Вакцины Covid для детей и молодежи, что говорят эксперты
Нужно ли делать прививки детям до 12 лет, чтобы добиться коллективного иммунитета? Дискуссия среди ученых. Статья Аднкроноса
Между экспертами разгорелась дискуссия о вакцине против ковидов для детей и молодых людей в возрасте до 12 лет. В США FDA призвало производителей расширить аудиторию для клинических исследований эффективности мРНК-вакцин в диапазоне от 5 до 11 лет. По мнению некоторых ученых, вакцинация детей — обязательный этап в достижении коллективного иммунитета. Другие же проповедуют благоразумие.
«Учитывая текущее состояние дел, мне не кажется, что есть элементы давления, такие как сделать педиатрическую вакцинацию против Covid темой, представляющей значительный интерес, настолько, чтобы сделать ее приоритетом в протоколах профилактики. Если только это не дети с известными заболеваниями, которые требуют особого внимания, особенно с иммунологической стороны, или дети, живущие с «хрупкими» взрослыми, которые не могут пройти вакцинацию », — говорит Adnkronos Health клинический иммунолог и аллерголог Мауро Минелли, координатор. для Южной Италии Фонда персонализированной медицины. "Скорее, основной задачей в повестке дня ответственных органов остается полный охват всего взрослого населения, учитывая, что сегодня среди населения старше 60 лет по-прежнему насчитывается более 2 миллионов человек, которые никогда не вакцинировались и, следовательно, находятся в группе риска. — заразиться болезнью в тяжелой форме и чуть менее 2 миллионов при неполной вакцинации », — отмечает Минелли.
Вирусолог Франческо Меничетти также выражает «некоторое недоумение по поводу вакцин против Covid для очень маленьких детей». «Я до сих пор не совсем уверен, что это подходящая цель», — подчеркивает руководитель инфекционного отдела больницы Пизы. «Теперь мы увидим данные, однако регистрационные исследования будут важны, — поясняет Меникетти, — даже более важны, чем регистрационные исследования, чтобы прояснить, какой будет политика вакцинации. Если мы хотим добиться коллективного иммунитета и на каком уровне ». Потому что, объясняет вирусолог, «мы уже могли бы получить важные результаты, если поместим 5 миллионов детей старше 50 лет и детей в возрасте от 12 лет и старше, чтобы они снова открыли школы». «Короче, — повторяет он, — я бы немного осторожничал с маленькими». Причина всегда основана на соотношении риск / польза, «которое обычно снижается для детей». «То есть, — поясняет врач, — даже если риск останется прежним, он более актуален с возрастом. Если эпидемиология Covid подтверждает эту тенденцию, правильно, что политика вакцинации учитывает это ».
«Я не уверен, что дети подвержены риску или что они являются движущими силами инфекции. По словам главного врача, возбудителями инфекции являются молодые непривитые подростки и молодые люди, что мы наблюдаем в последние недели и месяцы. Это правда, что вчера умерла 11-летняя девочка, но это была девочка, у которой была очень серьезная проблема, а значит, хрупкий субъект. Я говорю о здоровых детях, слабые идут другим путем ».
В отношении возможности вакцинации детей в возрасте от 6 до 12 лет от Covid при наличии разрешения «научные данные остаются нашим ориентиром». Когда они покажут нам, что вакцина эффективна и безопасна, мы можем начать вакцинацию и, конечно же, будем активны и будем участвовать в кампании вакцинации. Поскольку это уже было в возрастной группе от 12 до 16 лет », — объясняет Паоло Биаши, президент Итальянской федерации педиатров (FIMP).
«Даже когда мы ждали подтверждения испытаний 12–16-летней давности, — продолжает Биаши, — мы выражали свое мнение только после того, как узнали результаты экспериментов, возможные побочные эффекты, процент эффективности и все остальное. Не зная сегодня этих данных об иммунизации детей, невозможно выразить себя. Можно надеяться, что результаты экспериментов положительные. И поэтому регулирующие органы, EMA, а затем Aifa одобрили использование в возрасте до 12 лет, и когда это будет, я не думаю, что до конца года, судя по имеющимся у нас новостям, мы рассмотрим вакцинацию. даже в этой возрастной группе ».
Что касается подростков старше 12 лет, «мы начали вакцинацию, но сожалеем, что не смогли начать эффективную вакцинацию сразу после зеленого света AIFA , потому что регионы создали задержки. Мы могли бы продвинуться дальше в проведении вакцинации ».
Иммунолог Паоло Росси из детской больницы Бамбино Джезу высказывается за вакцинацию детей младше 12 лет:
«Если мы хотим бороться с этой пандемией, — объясняет он, — и мы хотим вернуться к нормальной жизни, мы должны добиться иммунитета сообщества, и если мы оставим детей вне дома и не сделаем им вакцинацию, мы не сможем добиться этого иммунитета сообщества. Так что я лично поддерживаю вакцинацию, и как иммунолог я также был бы за обязательную вакцинацию, потому что вакцины спасли мир. И в ситуации, подобной той, что мы переживаем, я бы не сомневался ».
«Этот вирус, к сожалению, чрезвычайно заразен и поэтому, — подчеркивает Росси, — он довольно легко заражает, как мы знаем, даже эту возрастную группу. В большинстве случаев у этих детей от одного года до 12-13 лет нет серьезных проблем, у них есть инфекция без серьезных последствий, но они супердиффузоры, поэтому, поскольку они затем должны ходить в школу, быть диффузными становится проблемой для обоих. школа для пожилых людей ».
«Сейчас, — рекомендует педиатр, — мы должны немедленно вакцинировать детей в возрасте от 12 до 16 лет, потому что в этом возрасте у них также появляются симптомы, а некоторые также важны. Хотя концепция сообщества действительна для младшей группы, т. Е. Соотношение риск / польза для отдельного субъекта все еще хорошее, вакцина не имеет серьезных побочных эффектов, но трудно сказать, что она предотвращает серьезное заболевание у ребенка. . Но если мы оставим их без вакцины, мы не сможем добиться этого общественного иммунитета, который важен для них, для школы и для других ».
«Как убедить мам? Я бы сказал им, что если они не хотят, чтобы их дети получали уровень Invalsi в первом классе, когда они учатся в шестом классе, и если они хотят избежать заражения детей старшими, им необходимо сделать прививки. С другой стороны, мы делаем прививки от всего, потому что — заключает он — от Covid-19, не так ли? ».
Массимо Галли также придерживается той же линии мысли: «Как только исследования гарантируют безопасность введения вакцины против Covid даже детям младше 12 лет, неизбежно будет переходить к иммунизации самых маленьких. Потому что, если во всем мире мы позволим вирусу распространиться среди детей без какой-либо формы сдерживания, мы больше не остановим его. Вакцинация — единственный способ остановить это », — говорит директор инфекционного отделения больницы Сакко в Милане.
Что касается беспокойства родителей, Галли напоминает, что в любом возрасте «научные наблюдения показывают, что лучше всего, учитывая его характеристики, не сталкиваться с этим вирусом». А с другой стороны, «доступные вакцины были применены на десятках миллионов людей во всем мире. И они показали очень высокий запас прочности, вероятно, более высокий, чем у вакцин, ранее использовавшихся от других болезней ».
Кроме того, «цель максимального сокращения циркуляции вируса является фундаментальной, как с точки зрения коллективных, так и индивидуальных интересов. Если кто-то хочет управлять чужими детьми, чтобы защитить своих собственных от тех, кто верит в риски вакцин, — говорит Галли, — знайте, что с быстрым распространением варианта Дельта, который также поражает детей, этого нельзя ожидать. их ребенок не заражается, потому что они защищены вакцинацией других. Лично я среди гипотетических рисков, связанных с вакцинацией, и реальных рисков, связанных с заболеванием, выбираю вакцинацию ».
Статья опубликована на adnkronos.com
Это автоматический перевод публикации, опубликованной в журнале Start Magazine по адресу https://www.startmag.it/sanita/vaccini-covid-a-ragazzi-e-bambini-cosa-dicono-gli-esperti/ в Sat, 14 Aug 2021 05:46:28 +0000.