Четверг, 28 марта, 2024

Вогон сегодня

Избранные новости из Галактики

Вогон сегодня
Начать Журнал

Италия мало что делает против варианта «Дельта». Gimbe Report

Италия мало что делает против варианта «Дельта». Gimbe Report

«Ожидание по варианту Delta неприемлемо, поэтому меры, рекомендованные ECDC, должны быть незамедлительно реализованы». Анализ, проведенный Фондом Гимбе под председательством Нино Картабеллотта, о развитии пандемии в Италии

"Ожидание в отношении варианта Дельта неприемлемо, в отношении которого должны быть незамедлительно реализованы меры, рекомендованные ECDC: усиление секвенирования и отслеживание контактов, внедрение стратегий проверки для тех, кто прибывает из-за границы, ускорение администрирования второго доза в возрасте старше 60 лет и в ослабленном состоянии соизмерима с интенсивностью немедикаментозных мер по сдерживанию инфекции с их полным охватом ».

Именно это критикует и на что надеется Нино Картабеллотта, президент Фонда Гимбе, анализируя тенденцию пандемии в Италии в самом обновленном отчете, редактируемом Фондом Гимбе.

Согласно опубликованному вчера отчету ECDC, этот вариант на 40-60% более заразен, чем альфа (английский), и вызовет 70% новых случаев заражения к началу августа и 90% к концу.

В Италии, согласно международной базе данных Gisaid, на основе образцов, взятых с 9 по 23 июня, из 218 депонированных последовательностей 71 (32,6%) относятся к дельта-варианту, что является неопределенной национальной репрезентативностью, учитывая, что не все регионы использовать одинаковые последовательности в этой базе данных.

Более точные данные о распространенности дельта-варианта в Италии, которая составляла 1% по состоянию на 18 мая, ожидается с новым обследованием распространенности ISS (циркуляр Министерства здравоохранения 27401 от 18.06.2021 г.) по образцам, уведомленным 22 июня.

«В отсутствие надежных данных о наличии дельта-варианта в Италии, — указывает Картабеллотта, — есть три разумных уверенности: во-первых, количество выполненных последовательностей невелико и значительно неоднородно на региональном уровне; во-вторых, отслеживание контактов не было должным образом возобновлено, несмотря на то, что количество случаев заражения позволяет это; наконец, сравнение с тем, что происходит в Соединенном Королевстве, вызывает беспокойство, несмотря на то, что оно продвинулось дальше с точки зрения охвата вакцинацией: в Италии, фактически, чуть более 1 из 4 человек имеют адекватный охват, завершив цикл вакцинации (27,6% по сравнению с 46% населения Великобритании), в то время как 26,5% населения получили только одну дозу (по сравнению с 17% в Великобритании), а 46% полностью не заразились (по сравнению с 37% в Великобритании), вызывая тревогу, учитывая более низкую эффективность препарата. разовая доза вакцины против этого варианта ».

Вот полный отчет Фонда Гимбе о развитии пандемии и кампании вакцинации в Италии:

Независимый мониторинг Gimbe Foundation обнаруживает на неделе 16-22 июня 2021 года, по сравнению с предыдущей, снижение числа новых случаев (7262 против 11440) (рисунок 1) и случаев смерти (221 против 411) (рисунок 2). Случаи, положительные в настоящее время, также уменьшаются (72 964 против 105 906), количество людей, находящихся в домашней изоляции (70 313 против 102 069), госпитализаций с симптомами (2289 против 3333) и интенсивной терапии (362 против 504) (Рисунок 3). В деталях, по сравнению с предыдущей неделей, зафиксированы следующие изменения:

  • Смертей: 221 (-46,2%)
  • Интенсивная терапия: -142 (-28,2%)
  • Госпитализировано с симптомами: -1 044 (-31,3%)
  • Домашняя изоляция: -31 756 (-31,1%)
  • Новые случаи: 7 262 (-36,5%)
  • В настоящее время положительные случаи: -32 942 (-31,1%)

«В течение 14 недель подряд, — заявляет Нино Картабеллотта, президент фонда Gimbe Foundation, — количество новых еженедельных дел снижается. Если постоянное сокращение соотношения положительных / проверенных случаев подтверждает снижение циркуляции вируса, прогрессирующее снижение активности тестирования недооценивает количество новых случаев и документирует недостаточное отслеживание контактов, что имеет решающее значение на этой фазе пандемии ». За неделю с 5 по 11 мая количество протестированных людей постепенно снизилось на 52,7%, увеличившись с 662 549 до 313 122 (диаграмма 4); в период с 12 мая по 22 июня средний показатель по стране составлял 101 человек в день на 100 000 жителей с существенными и неоправданными региональными различиями (диаграмма 5). Уменьшение новых еженедельных случаев заболевания подтверждается на всей территории страны (процентное увеличение в Лигурии и Молизе не имеет значения по абсолютной величине) (таблица). Кроме того, в течение 10 недель неуклонно снижалось количество смертей, которые на прошлой неделе составляли в среднем 32 в день по сравнению с 59 на предыдущей неделе.

«Постоянное сокращение количества госпитализированных пациентов, — говорит Рената Гили, руководитель отдела исследований в области медицинских услуг Фонда Гимбе, — привело к тому, что заполненность коек пациентами с коронавирусом выросла до 4% как в медицинских учреждениях, так и в отделениях интенсивной терапии, причем во всех регионах, в которых ведется учет значения менее 10% и 4 региона без пациентов с Covid, госпитализированных в критическую зону ». В частности, с пика 6 апреля количество коек, занятых в медицинской сфере, упало с 29 337 до 2289 (-92,2%), а в реанимации — с 3743 до 362 (-90,3%). Число людей, находящихся в домашней изоляции, с пика 28 марта выросло с 540 855 до 70 313 (-87%). «Ежедневная госпитализация в реанимацию, — объясняет Марко Мости, операционный директор Gimbe Foundation, — снижается в течение 3 месяцев, а 7-дневное скользящее среднее составляет 11 госпитализаций в день» (рисунок 6).

Вариант Дельта (индийский). Согласно опубликованному вчера отчету ECDC, этот вариант на 40-60% более заразен, чем альфа (английский), и определит 70% новых случаев заражения к началу августа и 90% к концу. В Италии, согласно международной базе данных GISAID, на основе выборок, взятых с 9 по 23 июня, из 218 депонированных последовательностей 71 (32,6%) относятся к дельта-варианту, что является неопределенной национальной репрезентативностью, учитывая, что не все регионы использовать одинаковые последовательности в этой базе данных. Более точная цифра распространенности дельта-варианта в Италии, которая составляла 1% по состоянию на 18 мая, ожидается с новым обследованием распространенности ISS (циркуляр Министерства здравоохранения 27401 от 18.06.2021 г.) в образцах, о которых было сообщено 22 июня. «При отсутствии надежных данных о наличии дельта-варианта в Италии, — указывает Картабеллотта, — есть три разумных уверенности: во-первых, количество выполненных последовательностей невелико и значительно неоднородно на региональном уровне; во-вторых, отслеживание контактов не было должным образом возобновлено, несмотря на то, что количество случаев заражения позволяло это; И, наконец, сравнение с тем, что происходит в Соединенном Королевстве, вызывает беспокойство, несмотря на то, что мы продвинулись дальше в плане охвата вакцинацией: в Италии, фактически, чуть более 1 из 4 человек имеют адекватный охват, завершив цикл вакцинации (27,6% по сравнению с 46% в Великобритании), в то время как 26,5% населения получили только одну дозу (по сравнению с 17% в Великобритании), а 46% полностью не заразились (по сравнению с 37% в Великобритании), вызывая беспокойство в процентах, учитывая меньшую эффективность разовая доза вакцины против этого варианта »(рис. 7).

Вакцины: расходные материалы. По состоянию на 23 июня (обновлено на 6.10) было доставлено 50 320 824 дозы, что составляет 66% от доз, ожидаемых в первой половине 2021 года (диаграмма 8). В деталях:

«По сравнению с поставками, предусмотренными планом вакцинации, — поясняет президент, — до конца 2 квартала осталось доставить 25,9 миллиона доз, что составляет 34% от первоначально запланированных. Даже не считая вакцины CureVac, которая не прошла успешно клинические испытания, можно с уверенностью сказать, что 18,6 миллиона доз не будут доставлены к концу месяца ». Фактически, согласно заявлениям генерала Фиглиуоло, в июне у нас будет ежемесячное общее количество вакцин с РНК-мессенджерами, равное 15,3 миллиона: другими словами, комментирует Картабеллотта, «если в июне уже доставлено 9,43 миллиона доз Pfizer / BioNTech and 1,27 миллиона Moderna, до конца месяца ожидается еще 4,7 миллиона доз ». Комиссар также заявил, что в июле ожидается около 14,5 миллионов доз вакцины с мРНК. «Таким образом, рассчитывая на 19,2 миллиона доз Pfizer и Moderna в следующие пять недель, — объясняет Мости, — определенная способность введения составляет самое большее около 550 тысяч доз в день, учитывая, что мы ничего не знаем о поставках AstraZeneca и Johnson & Johnson. запланировано на июль ».

Вакцины: введение. По состоянию на 23 июня (обновлено на 6.10) 54% населения получили по крайней мере одну дозу вакцины (32 019 764 человека) и 27,6% завершили цикл вакцинации (16 342 041 человек) (диаграмма 9). На прошлой неделе было принято 3 751 029 миллионов доз (диаграмма 10), что впервые меньше по сравнению с предыдущей неделей (-4,5%) по сравнению с более чем 3 миллионами доз, которые все еще находятся «в холодильнике». 7-дневная скользящая средняя также снижается, которая с пика 10 июня упала с 585 639 до 542 448 прививок в день 22 июня (Рисунок 11).

  • Вакцины: охват населения старше 60 лет 86% получили хотя бы первую дозу вакцины, с некоторыми региональными различиями: если в Апулии и Умбрии уровень вакцины превысил 90%, то на Сицилии уровень вакцины остается ниже 75%. В деталях:
  • Более 80 человек: из более чем 4,4 миллиона человек 3 883 342 (86,7%) прошли курс вакцинации, а 307 914 (6,9%) получили только первую дозу (Рисунок 12).
  • Возрастной диапазон 70–79 лет: из более чем 5,9 миллиона человек 2 914 810 (48,9%) завершили курс вакцинации и 2 278 673 человека (38,2%) получили только первую дозу (Рисунок 13).
  • Возрастной диапазон 60–69 лет: из более чем 7,3 миллиона человек 3 150 738 (42,3%) прошли курс вакцинации, а 2 851 868 (38,3%) получили только первую дозу (Рисунок 14).

Другими словами, почти 2,5 миллиона людей старше 60 лет (14%) не получили даже дозу вакцины, со значительными региональными различиями: от 25,2% на Сицилии до 8,7% в Апулии (диаграмма 15). Более того, тенденция охвата вакцинацией по возрастным группам (Рисунок 16) теперь подтверждает сглаживание кривых для диапазонов старше 80 и 70-79 и 60-69, а также демонстрирует резкое снижение за последние три недели для 50 диапазон -59 лет, уже при охвате менее 70%. «Учитывая, что более 5,4 миллиона человек старше 60 лет еще не завершили цикл вакцинации, — уточняет Гили, — полезно повторить, что, согласно последнему отчету Министерства здравоохранения Англии, однократная доза вакцины (Pfizer-BioNTech или AstraZeneca) снижает вероятность болезни на 31% и госпитализации на 75%; проценты, которые увеличиваются соответственно до 80% и 94% при полном цикле ».

«Если в настоящее время, — заключает Картабеллотта, президент Фонда Гимбе, — все данные показывают низкую циркуляцию вируса и минимальное воздействие на больницу, выжидательное лечение дельта-варианта неприемлемо. необходимо незамедлительно осуществить меры, рекомендованные ECDC: усилить секвенирование и отслеживание контактов, внедрить стратегии скрининга для прибывающих из-за границы, ускорить введение второй дозы через 60 лет и слабых, соизмерить интенсивность немедикаментозных меры по сдерживанию распространения инфекции до их полного охвата ».


Это автоматический перевод публикации, опубликованной в журнале Start Magazine по адресу https://www.startmag.it/sanita/litalia-fa-poco-contro-la-variante-delta-report-gimbe/ в Thu, 24 Jun 2021 09:33:25 +0000.