Это цифровая катастрофа итальянского здравоохранения. Слово врачей и медсестер
Что стало известно о цифровом здравоохранении на некоторых слушаниях в комитете Сената по здравоохранению
Картина состояния здоровья Национальной службы здравоохранения, которая складывается из неофициальных слушаний по вопросам укрепления и развития территориальной медицины в постсовидскую эпоху, проведенных в Комиссии по здравоохранению Сената, мрачна.
Неправильно истолкованная корпоратизация
«Те, кто участвовал в процессах принятия решений в сфере здравоохранения в последние десятилетия, исказили концепцию акционирования, не культивируя ее положительный смысл, уместность и раздражая отрицательный, прибыль, — говорится в документе, который Научная ассоциация цифрового здравоохранения (Assd. ) представлен в Сенат -. В результате работникам здравоохранения пришлось столкнуться с чрезвычайной ситуацией в небольшом количестве, плохо подготовленных, в рамках запутанных организационных моделей и на основе часто противоречивых показаний ».
Сокращение здоровья
Неправильная корпоративность — не единственная проблема итальянской системы здравоохранения. «Все правительства, — как пишет Нино Картабеллотта , президент GIMBE, и как сообщает ASSD, — « разграбили »расходы на здравоохранение, чтобы справиться с любой финансовой чрезвычайной ситуацией , будучи уверенными, что NHS всегда и в любом случае может обеспечить хорошие результаты с точки зрения здоровья. Поэтому, чтобы не сорвать никаких действий по возобновлению государственного финансирования, важно сначала «исцелить» описанную выше уязвимость, чтобы избежать неумолимых периодических пересмотров в сторону понижения ». С эпидемией Covid19 Национальная система здравоохранения получила больше дополнительных ресурсов всего за один год, чем за предыдущие пять лет. «Одновременное прибытие « лавины »ресурсов рискует создать условия для последующего эффекта бумеранга, как указано в Белой книге ASSD; Основных причин для беспокойства две: первая заключается в том, что мы не можем «убрать», что Италия после COVID-19 будет обременена стратосферным долгом; во-вторых, это, к сожалению, страна «ленточных порезов», за которыми, однако, следует серьезное отсутствие технического обслуживания. Нам нужно уделять самое пристальное внимание, потому что, к сожалению, опыт последних лет возвращает нас в страну, где большая (слишком) часть инвестиций не принесла отдачи, фактически не решаясь тратить государственные ресурсы ».
Хронические заболевания составляют 80% расходов на здравоохранение.
По оценкам ВОЗ, 80% расходов на здравоохранение покрываются хроническими заболеваниями , теми проблемами со здоровьем, которые требуют непрерывного лечения в течение периода времени от лет до десятилетий. Эти условия требуют огромных затрат человеческих, управленческих и экономических ресурсов с точки зрения как прямых затрат (госпитализация, лекарства, медицинская помощь и т. Д.), Так и косвенных издержек (преждевременная смертность, длительная нетрудоспособность, снижение качества жизни и т. Д.) )), необходимые для их контроля. Хронические заболевания, как указано в Белой книге ASSD , они постепенно увеличиваются и часто присутствуют одновременно у одного и того же человека. Это превращается в новую модель пациента, который, особенно в пожилом возрасте, больше не является индивидуумом, страдающим одной четко определенной острой патологией, а хроническим пациентом, страдающим от нескольких одновременно возникающих патологий.
Реформа первичной медико-санитарной помощи: предложение ASSD
Предложение по реформе первичной медико-санитарной помощи, выдвинутое ASSD, разделено на три пункта:
- реорганизация первичной медико-санитарной помощи с созданием профессиональных организационных и функциональных подразделений округа, состоящих из врачей общей практики и других операторов округа;
- укрепление домов здоровья или общественных домов;
- внедрение телемедицины и, в более широком смысле, цифрового здравоохранения как незаменимого инструмента для реализации инициативы в области медицины.
Цифровое здоровье: здоровье гражданина
По словам врачей ASSD, основная цель цифрового здравоохранения — предоставить гражданину медицинское обслуживание в соответствии с его потребностями. Результат, которого сегодня было бы легче достичь благодаря развитию информационных технологий, цифровизации, искусственного интеллекта, появлению новых технологий и новых методов лечения, которые все больше направлены на персонализацию лечения и большую доступность экономических ресурсов.
Цифровое здравоохранение — это не просто телемедицина
Цифровое здоровье, по мнению врачей ASSD, не является синонимом телемедицины. Среди медицинских профессий главными героями цифровых инноваций являются « домашняя радиология , молекулярная медицина и точная медицина, создание POCT Point Of Care Testing для аналитических тестов, проводимых рядом с пациентом или на его месте». В этом контексте Covid «подчеркнул, насколько важно, чтобы клиническая информация о пациенте передавалась между медицинским персоналом, который заботится о пациенте, поэтому вот подтверждение важности обновления FSE с учетом клинических данных пациента», да закон в отчете. Еще одно наследие опыта Covid — это дематериализация рецептов . «Чтобы ограничить поездки и уменьшить распространение коронавируса, теперь можно получить у вашего терапевта« Электронный номер рецепта »(NRE), — говорится в нем, — чтобы получить лекарства, оплаченные NHS, прямо в аптеке. , без бумажного рецепта ».
Сокращение цифрового разрыва
Белая книга «Здоровье Италии после чрезвычайной ситуации с коронавирусом. Предложение Научной ассоциации цифрового здравоохранения «ASSD» подчеркивает, что наша страна все еще далеко отстает в развитии тех сетей, которые необходимы для формирования цифрового здравоохранения. В Белой книге упоминается отчет Колао , представленный правительству Конте во время пандемии, с возможным планом перезапуска страны. Одна из глав посвящена телекоммуникационным инфраструктурам: «Систематическое вмешательство необходимо для сокращения цифрового разрыва и обеспечения полной и универсальной связи страны, что позволяет широко распространять между компаниями и отдельными лицами инновационные технологии (например, цифровое здравоохранение и телемедицина, электронная почта). — обучение, электронная коммерция, покупки, бесконтактные платежи и т. д.) — говорится в отчете -. Повсеместное развитие оптоволоконной сети является высшим приоритетом , так как оно немедленно вызывает экономическую активность и стимулирует будущий рост ». Сверхширокополосная связь в Италии гораздо более ограничена, чем в других странах, с большими различиями между различными географическими регионами с точки зрения проникновения и качества.
Формирование и задержка укоренения цифровых систем
Другой вопрос, на котором сосредоточены врачи ASSD, — это профессиональная подготовка цифровых навыков. « Специализированные цифровые навыки для ИТ-персонала, базовые цифровые навыки для медицинских и административных операторов, навыки руководства для стратегических отделов здравоохранения, базовое цифровое обучение также для граждан, пациентов и лиц, осуществляющих уход, — пишут они -. Тем не менее, обучение и постоянное обновление все еще недостаточны как в наших университетах, так и в учреждениях здравоохранения, где работают специалисты здравоохранения ". Процесс внедрения цифровых систем в схемы оказания помощи также идет медленно «из-за отсутствия достаточной критической массы экономических инвестиций и отсутствия глубокого изменения организационных процессов» . Не забывая, что, как сообщили все заинтересованные стороны, необходимо срочно обновить ИТ-оборудование больниц, местных клиник, а также врачей и операторов NHS для оборудования, программного обеспечения и сетей ».
Это автоматический перевод публикации, опубликованной в журнале Start Magazine по адресу https://www.startmag.it/sanita/ecco-il-disastro-digitale-della-sanita-italiana-parola-di-medici-e-infermieri/ в Mon, 26 Apr 2021 04:14:01 +0000.