Сколько людей старше 60 лет не защищены дельта-вариантом. Отчет

«В Италии ахиллесова пята кампании вакцинации представлена ​​более чем 5,75 миллионами людей старше 60 лет, подверженными риску серьезного заболевания без адекватного покрытия против дельта-варианта». Все подробности обновленного отчета Фонда Гимбе о кампании вакцинации

«В Италии ахиллесова пята кампании вакцинации представлена ​​более чем 5,75 миллионами людей старше 60 лет, подверженными риску серьезного заболевания без адекватного покрытия против дельта-варианта».

Фонд Gimbe запустил тревогу, которая сегодня публикует отчет Covid за неделю с 30 июня по 6 июля.

«Подробно, — объясняет президент Фонда Нино Картабеллотта, — 2,29 миллиона человек (12,8%) еще не получили даже дозу вакцины с большими региональными различиями (от 22,6% на Сицилии до 7,7% в Апулии) и более 3,46 миллиона человек (19,4%). %) должны завершить цикл после первой дозы: 2 495 962 с AstraZeneca, 837 052 ​​с Pfizer-BioNTech, 128 878 с Moderna.

Через шесть месяцев после начала кампания вакцинации, — говорит Картабеллотта, — показывает свои пределы: запасы ниже ожидаемых, нерегулярные роды, сомнения в отношении вакцинации и неадекватная институциональная связь ».

Между тем, как следствие этих пробелов, мониторинг выявляет рост новых случаев (+ 5%) на фоне снижения больничных показателей (-24,2% госпитализаций; -30,7% интенсивной терапии) и летальных исходов (-26,4%). .

Вот полный отчет фонда Gimbe о развитии пандемии и кампании вакцинации в Италии:

Независимый мониторинг фонда Gimbe Foundation обнаруживает за неделю с 30 июня по 6 июля 2021 года, по сравнению с предыдущей, рост новых случаев (5 571 против 5 306) (рисунок 1); смертельные случаи (162 против 220) (рисунок 2), положительные в настоящее время случаи (42 579 против 52 824), люди в домашней изоляции (41 121 против 50 878), госпитализации с симптомами (1271 против 1676) и интенсивная терапия (187 против 270) (диаграмма 3) . В деталях, по сравнению с предыдущей неделей, зафиксированы следующие изменения:

• Смертей: 162 (-26,4%)
• Интенсивная терапия: -83 (-30,7%)
• Госпитализировано с симптомами: -405 (-24,2%)
• Домашняя изоляция: -9 757 (-19,2%)
• Новые дела: 5 571 (+ 5%)
• В настоящее время положительные случаи: -10 245 (-19,4%)

«Что касается новых еженедельных дел, — заявляет Нино Картабеллотта, президент Фонда Gimbe, — после 15 недель спуска подряд наблюдается увеличение на 5% по сравнению с предыдущей неделей. Даже активность в области тестирования после 7 недель спада показала рост на 15,5%, однако по-прежнему оставались слишком низкими цифрами, что привело к недооценке новых случаев и недостаточному отслеживанию контактов ». С недели с 5 по 11 мая количество людей, тестируемых еженедельно, постепенно уменьшалось на 60,3%, с 662 549 до 263 213, а затем снова увеличилось на этой неделе до 303 969 (диаграмма 4). В 11 регионах наблюдается разворот тенденции с процентным увеличением числа новых случаев по сравнению с предыдущей неделей, в то время как в остальных 10 регионах наблюдается снижение (таблица). После очевидной стабилизации на прошлой неделе, вероятно, из-за перерасчетов, количество смертей снова начало снижаться, составив 162 за последнюю неделю, в среднем 23 в день по сравнению с 31 на предыдущей неделе.

«Тенденция госпитализации пациентов, — говорит Рената Гили, руководитель отдела исследований медицинских услуг Фонда Gimbe, — продолжает снижаться как в области медицины, так и в отделениях интенсивной терапии, где пациенты с Covid заполняют койки на 2%. Во всех регионах зафиксированы значения менее 10%, а в 8 регионах не учитываются пациенты с Covid, госпитализированные в критических районах ». В частности, с пика 6 апреля количество коек, занятых в медицинской сфере, упало с 29 337 до 1271 (-95,7%), а в реанимации — с 3743 до 187 (-95%). Число людей, находящихся в домашней изоляции, с пика 28 марта увеличилось с 540 855 до 41 121 (-94,2%). «Ежедневная госпитализация в реанимацию, — объясняет Марко Мости, операционный директор Gimbe Foundation, — снижается более 3 месяцев, а 7-дневное скользящее среднее составляет 5 госпитализаций в день» (рисунок 5).

Вакцины: расходные материалы. По состоянию на 7 июля (обновление 6.12) было доставлено 60 989 653 дозы, что составляет 80% от запланированных на первую половину 2021 года (рисунок 6). В деталях:

«По сравнению с поставками, рассчитанными в плане вакцинации, — поясняет президент, — во втором квартале было доставлено на 15 234 673 дозы меньше, чем ожидалось, как из-за отсутствия разрешения на CureVac (48% пропущенных доз), так и из-за родов меньше чем» ожидается AstraZeneca (-2,383,205 дозы, 15,6% от общего количества) и Johnson & Johnson (-5,052,685 дозы, 33,2% от общего количества) ». Однако в третьем квартале у нас есть 45 496 439 доз мРНК-вакцин (48,3%) «на бумаге», 41950 684 дозы аденовирусных векторных вакцин (44,5%) в дополнение к 6 640 000 доз вакцины CureVac, которая, не пройдя успешно клинические испытания должны быть исключены при следующем обновлении плана поставок, которые в настоящее время прекращены с 23 апреля 2021 года (рисунок 7).

Вакцины: введение. По состоянию на 7 июля (обновлено на 6.12) 59,6% населения получили как минимум одну дозу вакцины (№35.323.440), а 36,4% завершили цикл вакцинации (№21.593.307) (диаграмма 8). На прошлой неделе произошло новое снижение количества введений, которые упали на 4,1% (№ 3 734 039) (диаграмма 9), при 7-дневном скользящем среднем значении 524 202 прививки в день (диаграмма 10). Замедление темпов роста объясняется неопределенностью в отношении поступающих доз, а также растущим недоверием к вакцинам AstraZeneca и Johnson & Johnson. Однако в регионы уже доставлено более 6 миллионов доз, ожидающих вакцинации: 2 095 382 от Pfizer / BioNTech, 600 970 от Moderna, 2365 462 от AstraZeneca, 1 000 007 от Johnson & Johnson. «Следует также отметить, что процент первых доз от общего числа введенных доз, — объясняет Мости, — снижается с 3 недель подряд со значением, которое с 74% недели 7-13 июня упало до 38% недели 28. Июнь-4 июля, со снижением на 49% за 3 недели »(рисунок 11).

Вакцины: охват людей старше 60 лет 87,2% получили хотя бы одну дозу вакцины, с некоторыми региональными различиями: в Апулии, Умбрии и Лацио этот показатель превысил 90%, а на Сицилии — 77,4%. В деталях:

• Свыше 80: из более чем 4,4 миллиона, 4 042 314 (90,2%) завершили курс вакцинации и 171 852 (3,8%) получили только первую дозу (Рисунок 12).
• Возрастной диапазон 70–79 лет: из более чем 5,9 миллиона человек 4 006 932 (67,2%) прошли курс вакцинации, а 1 246 957 (20,9%) получили только первую дозу (Рисунок 13).
• Возрастной диапазон 60-69 лет: из более чем 7,3 миллиона человек 4 084 858 (54,9%) прошли курс вакцинации, а 2 043 083 человека (27,5%) получили только первую дозу (Рисунок 14).

Вариант Дельта. Согласно последнему опросу, проведенному Istituto Superiore di Sanità, распространенность дельта-варианта составляет 22,7% со значительными региональными различиями (диапазон 0–70,6%). «Данные из Англии и, хотя и предварительные, из Израиля, — отмечает Гили, — подтверждают высокую эффективность полного цикла вакцинации в предотвращении тяжелых форм Covid-19, госпитализаций и смертей. Однако в нашей стране ахиллесова пята кампании вакцинации в настоящее время представлена ​​более чем 5,75 миллионами людей старше 60 лет, подверженными риску серьезного заболевания без адекватного покрытия против дельта-варианта »(диаграмма 15). В частности, 2,29 миллиона (12,8%) еще не получили даже дозу вакцины со значительными региональными различиями (от 22,6% на Сицилии до 7,7% в Апулии) (рисунок 16), и более 3,46 миллионов (19,4%) должны пройти цикл после первой дозы: 2 495 962 человека с AstraZeneca, 837 052 ​​с Pfizer-BioNTech, 128 878 с Moderna. Более того, тенденция введения первых доз по возрастным группам теперь подтверждает сглаживание кривых для возрастных групп старше 80, 70-79 и 60-69 лет, а в возрастных группах 50-59 лет наблюдается снижение более чем на 4 недели. около 2 недель для диапазона 40–49 (диаграмма 17), хотя и со значительными различиями в процентах охвата между различными возрастными группами (диаграмма 18).

Критичность вакцинации. Спустя чуть более 6 месяцев после начала кампании вакцинации Фонд Гимбе обнаруживает следующие критические проблемы:

• Доступность доз

1. Количество доставленных доз значительно ниже ожидаемого: -14 266 090 (-50,5%) в 1-м квартале и -15 234,673 (-20%) во 2-м квартале.
2. Поставки от производственных компаний, за исключением Pfizer / BioNTech, были прерывистыми по срокам и количеству, что затрудняло региональное планирование.
3. Несмотря на значительную остаточную доступность (более 3,36 миллиона доз по состоянию на 7 июля 2021 г.), аденовирусные векторные вакцины не могут адекватно использоваться как из-за изменения показаний к применению по возрастным группам, так и из-за растущего недоверия населения, в результате чего Кампания все больше зависит от мРНК-вакцин.

• Замедление приема первых доз

1. Ускорение кампании вакцинации, начиная с апреля, определяет в настоящий момент необходимость введения большого количества ревакцинаций, снижая в краткосрочной перспективе возможность проведения первых доз в возрасте до 50 лет, а также с учетом неопределенности в отношении поставок следующих месяцев, что приводит к отложению больших количеств для введения вторых доз.
2. В возрасте старше 50 лет, особенно в диапазоне 50-59 и 60-69, сомнения в вакцинации очевидны, особенно в отношении аденовирусных векторных вакцин, что является результатом фальшивых новостей и институциональной коммуникации, неспособной передать профиль риска и пользы вакцинации, который может варьироваться. в отношении эпидемиологического контекста. Более того, несмотря на заявления, настоящая стратегия активного звонка так и не получила широкого распространения.

«Увеличение числа случаев в результате распространения дельта-варианта, — заключает Картабеллотта, — которому суждено продолжиться в ближайшие недели, не должно вызывать паники. Конечно, данные вызывают беспокойство по поводу его потенциального воздействия на больницы, которое будет обратно пропорционально полному охвату вакцинацией лиц старше 60 лет, которые все еще забронированы, и то и другое ускоряет введение вторых доз. Наконец, мы все призваны активно способствовать замедлению распространения дельта-варианта, сохраняя ответственное поведение и избегая ошибок прошлого лета ».

---

Это автоматический перевод публикации, опубликованной в журнале Start Magazine по адресу https://www.startmag.it/sanita/quanti-sono-gli-over-60-non-protetti-da-variante-delta-report/ в Thu, 08 Jul 2021 08:41:29 +0000.